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December 30, 2014 - January 28, 2015
泰和医院处方笺
医疗/医保卡号:
处方号:
姓 名:
性别:
年龄:
体重(KG):
病 历 号:
科 别:
身份证号:
手机号:
临床诊断:
地 址:
日期:
医师(签章):
药品金额:
审核药师:
调配药师/士:
核对、发药药师: